Oldukça sık görülen ve geç belirti veren akciğer kanserinin en kıymetli belirtilerinden birinin öksürük olduğuna dikkat çeken uzmanlar bu belirtilere karşı uyarıyor! Göğüs Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Özkan Demirhan bahis ile ilgili bilinmesi gerekenleri anlatarak,” Akciğer kanseri için sinsi bir kanser tanımlaması yapıyoruz ancak beşerler aşikâr başlı belirtilere karşı uyanık olup vaktinde tedbir alabilir. Örneğin öksürüğün çok düzgün takip edilmesi gerekir. Öksürük karakterinin değişmesi kıymetli bir belirti olabilir.
Öksürük sayısı artmıştır ya da kişi yalnızca gündüz öksürürken gece de öksürmeye başlamıştır. Beşerler genelde kan gördükleri vakit korkarlar lakin öksürünce umursamazlar. “Öksürüyorum sigarandır” derler. Meğer öksürüğün kalple mi akciğerle mi bağlı olduğunun araştırılması gerekir. Balgamda kanama yahut çok kirli balgam çıkarma da akciğer kanserinin bir öteki belirtisi olabilir. Öte yandan akciğer kanseri çok çeşitli klinik belirtiler verebilir fakat en sık görülen belirtileri sıklık sırasına nazaran şöyle sıralayabiliriz. Uzun süren ve karakteri değişen öksürük, kilo kaybı, nefes darlığı, göğüs ağrısı, hemoptizi (kanlı balgam çıkarma), kemiklerde lokalize ağrı, ses kısıklığı, parmakların bombeli hale gelmesi (çomaklaşması), ateş, halsizlik, vena cava superior sendromu (VCSS-yüz ve uzunluğunda şişlik oluşur), disfaji (yutma güçlüğü).” dedi.
Erken teşhis için bilinmesi gerekenler!
Demirhan, erken teşhisin öteki kanser çeşitlerinde olduğu üzere akciğer kanserinde de büyük değer taşıdığına dikkat çekerek, “Akciğer kanserini erken evrede yakalamak için şuurlu ve şahsa uygun checkup yapılması ve bunun da akciğer sineması ve düşük doz akciğer tomografisi ile yapılması gerekir. Bilhassa uzun müddettir tütün ve tütün eseri kullanan 40 yaş üstü şahıslar, ailesinde akciğer kanseri öyküsü olanlar sistemli olarak tabip denetiminde olmak zorundalar. Risk altında oldukları için bu şahıslara katiyen düşük doz akciğer tomografisi öneririm. Şayet çok küçük boyutta bir lezyon tespit edilirse ekseriyetle bunu akciğerde nodül olarak tanımlarız 3 ayda bir yahut duruma nazaran 6 ayda bir akciğeri düşük doz tomografi ile takip ederiz. Lakin düşük doz tomografi olması büyük değer taşıyor zira hastalar radyasyona maruz kalıyor. Tomografi ilaçsız çekilse bile hasta radyasyon alır. Erken teşhiste bize yol gösteren milletlerarası bir formül vardır bu prosedür yüzde 100 olmasa da bizlere bir fikir vermekte. Sinemada patoloji saptandığı vakit sigara içimi ve yaş durumu da göz önünde bulundurulur. Sorunlu durumları erken tespit etmek için PET CT de önerilebilir. Lezyon tanısı için biyopsiye kadar giden bir sürece de gidebilir şayet ameliyata uygunsa kesinlikle cerrahi tedavi tercih edilmelidir.” biçiminde konuştu.
“Akdeniz yöntemi beslenin!”
Doç. Dr. Özkan Demirhan, kanserden ve bilhassa akciğer kanserinden korunmak için beslenmenin de ehemmiyetine dikkat çekerek şu tavsiyelerde bulundu:
“-Tütün ve tütün eserlerinden uzak durmak (özellikle pasif içici üzere risk kümelerinin dikkatli olması gerekiyor)
– Abartılı yemekten kaçının.
– Şeker, tuz tüketimini çok aza indirin.
– Beyaz et yüklü beslenin. Beyaz et tercihinizi kesinlikle balıktan yana kullanın.
– Haftada bir defa kesinlikle kırmızı et tüketmeye dikkat edin. Fakat etin çok pişmiş ve yanmış halini değil orta pişmiş halini tercih edin.
– Öğünlerde bol ölçüde yeşillik tüketin.
– C vitamininden varlıklı besinleri tercih edin.
– Akdeniz yöntemi beslenmeyi ömür biçimi haline getirin.
– Zeytinyağını sofranızın ve mutfağınızın baş tacı yapın. Katı yağlardan uzak durun.
– Nizamlı spor yapın”.
“Tedaviler bireye özel olmalıdır.”
Akciğer kanseri tedavisinde şahsa özel tedavi modelini anlatan Göğüs Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Özkan Demirhan,“ Akciğer kanseri her vakit şahsa özel olmalıdır. Cerrahi tedavi de cerrahi sonrası onkolojik tedaviler de bireye özel olarak planlanır. Standart üzere görünse de bu tedaviler, şahsa özel kimi faktörler vardır. Bu faktörleri sıralamak gerekirse; akciğer kanserinin evresi, kanserin hücre tipi (Küçük hücreli akciğer kanserinin cerrahi tedavisi çok çok sınırlıdır), moleküler genetik testlerin durumu, kişinin performansı ( kişinin beslenme formu ve hayat kuralları, kişinin psikolojisi üzere durumlar) formundadır. Son yıllarda tüm cerrahi branşlarda olduğu üzere göğüs cerrahisinde de minimal invazif (Küçük kesi ile yapılan ameliyatlar) metotlar tercih edilmektedir. Bunlar videotorakoskopik (VATS) ve robotik (RATS) ameliyatlarıdır. Lakin burada bilinmesi gereken hangi metotla ameliyat edilirse edilsin kanser tedavisinin başarısı kanseri büsbütün temizlemektir. Miniml invazif ameliyatların en büyük avantajı komplikasyonları minimuma indirmesidir. Öte yandan ameliyat sonrası hasta daha az ağrı hisseder, hastanede kalış mühleti azalır. Onkolojik tedavi gerekse bile bu hastaların tedaviye karşılığı daha başarılı oluyor. Akciğer kanserinin artışında çevresel faktörlerin günden güne bozulması, hava kirliğinin artması, tütün ve tütün eserlerinin daha özendirici hale getirilmesi akciğer kanseri oranlarını arttırmaktadır.” dedi.
