İş hayatında uzun mühlet sert bir yerde oturmak, zayıflık, çeşitli travmalar ya da çok kilo durumlarında kuyruk sokumunda ağrı olmasına neden olmaktadır. Kuyruk sokumunda ağrıların olması kişinin toplumsal hayatını olumsuz etkilemeye neden olmaktadır. Fakat kuyruk sokuma ağrılarıyla baş etmek yerine kısa müddette kurtulabileceğiniz CRT enjeksiyonu ile kurtulabilirsiniz. Memorial Hizmet Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü’nden Uz. Dr. Mehmet Serhan Kurtulmuş, kuyruk sokumu ağrılarının nedenleri ve çağdaş tedavi usulleri hakkında bilgi verdi!
Aşırı kilo ya da zayıflık, travmalar, uzun mühlet sert bir yerde oturmak, hamileliğin son 3 ayında yahut doğum sırasında meydana gelen basınçlar kuyruk sokumu kemiğinde yaralanmalara neden olabiliyor. Kuyruk sokumundaki rahatsızlıklar dayanılmaz ağrılara neden olarak kişinin ömür konforunu olumsuz etkiliyor. Bayanlarda erkeklere nazaran 5 kat daha fazla görülen kuyruk sokumu ağrılarından genel anestezi olmadan, tek seansta yapılan CRT enjeksiyonu ile kurtulmak mümkün.
Kuyruk sokumu ağrısı toplumda sık görülse de, bilhassa bayanlarda daha çok ortaya çıkmaktadır. Bu durum bayan pelvisinin yapısından ötürü, kuyruk sokumunun daha korunmasız kalmasından kaynaklanmaktadır. Daima oturarak çalışmak, düşme ve çarpma üzere travmalara maruz kalmak, uzun mühlet seyahat etmek, doğum yapmak ve daima olarak oturmak zorunda olmak bu ağrılara davetiye çıkarmaktadır.
Kuyruk sokumunda şiddetli ağrı varsa dikkat
Oturur durumda düşme sonucu kuyruk sokumunda kırık, çıkık oluşabilir ya da doğum zorlamasıyla yahut kireçlenme sonucu kuyruk sokumunun ucu öne yahut yana doğru yer değişebilmektedir. Kuyruk sokumu bölgesinde görülen rahatsız edici bu ağrılı klinik tabloya “Koksidinia” ismi verilmektedir. Hasta oturduğu vakit kuyruk sokumunun ucunun hareketi sonucu şiddetli ağrı ortaya çıkar. Teşhis ekseriyetle öykü ile ve ano-rektoskopi muayenesinin negatif olması ile konmaktadır. Rektal muayene sırasında kuyruk sokumunda ağrı olduğu saptanırsa “koksidinia” tanısı kuvvetlenmektedir.
Özellikle doğum yapan bayanlarda ortaya çıkabiliyor
Travma, koksidinia yani kuyruk sokumu ağrısında en sık rastlanan faktördür. Düşme yahut travma sonrası meydana gelebilmektedir. Özellikle doğuma yakın son 3 ayda kuyruk sokumu aşırı taşınabilir hale gelerek ileri derecede bükülebilir ve gerilebilir. Bu devirde o bölgedeki dokularda yaralanmaya sebep olabilmektedir. Bu duruma inflamatuar cevap da eşlik ederek ağrının artmasına neden olabilmektedir. Doğum sırasında oluşan basınç ve gerginlik, sert yüzeylerde uzun sürelioturma da tekrar kuyruk sokumu ağrısı nedenleri ortasındadır. Spinal kist yahut tümörler, anorektal orjinli pelvik bir tümör de kendini kuyruk sokumu ağrısı olarak muhakkak edebilir. İnatçı kuyruk sokumu ağrılı hastalarda altta yatan başka bir hastalıktan da şüphelenilmelidir. Kuyruk sokumu bölgesindeki yaralanma, çıkık yahut aşırı kilo nedeniyle meydana gelen yaralanmalar da kuyruk sokumu ağrısına neden olabilmektedir.
Bel ağrısı olanlarda da sık görülür
Kırılgan kemiklere sahip olanlar (osteoporoz, artrit gibihastalıklar bu duruma yol açabişşr) kuyruk sokumu ağrısına daha çok maruz kalmaktadır. Bel ağrısı olanlarda kuyruk sokumu ağrısı daha çok görülebilir. Temas sporları yahut belli etkinliklere iştirak (binicilik) ve enfeksiyonlar (örneğin; tüberküloz, osteomyelit) buna yer hazırlayabilmektedir.
Obezitede bu sorun için risk faktöru kabul edilmekledir. Beden kitle indeksi yüksek olan bireylerde bu sorunun artış gösterdiğine dair çalışmalar bulunmaktadır. Bu hastalardaki en büyük şikayet, bilhassa geriye dönük eğilimli oturur durumda, kuyruk sokumu etrafında hissedilen ağrı olmaktadır. Bayanlar cinsel ilişki sırasında ağrı hissedebilmektedir. Tuvalete gidildiğinde kuyruk sokumunda ağrı olması sık görülen bir şikayettir.
Ameliyatsız kuyruk sokumu ağrısı tedavisi
Cerrahi dışı tedavilerin, bu sıkıntıda muvaffakiyet bahtı yüksektir. Hastaya evvel sıcak oturma banyoları önerilir. Kriyoterapi, termoterapi, TENS üzere fizikî yöntemler de kullanılır. Hastalar sert tabanlara oturmamalı ve ve sünger simit şeklinde yastık üzerine oturmalıdır. Ağrıyı azaltmak için çeşitli ilaçlar verilmelidir. Kuyruk sokumu üzerine enjeksiyonlar ile ağrı tedavisi denenebilir. Cerrahi dışı tedavi ile istenilen sonucun elde edilemediği ve hastanın günlük yaşamında zorlandığı durumlarda koksektomi ismi verilen cerrahi süreç yapılmaktadır.
CRT yoluyla tek seansta ağrınızdan kurtulabilirsiniz
Kuyruk sokumu ile ilgili ağrılarda CRT (COCCYX RELEASE THERAPHY ) usulü olarak isimlendirilen bir tedavi uygulanmaktadır. CRT, içeriği özel olan bir enjeksiyon tekniğidir. Tek seans uygulanan ve yüksek muvaffakiyet oranına sahip bir süreçtir. İnatçı ağrılarda 2 sefer yapılabilir. Bilinen rastgele bir yan tesiri bulunmayan CRT prosedürü, 5 yaşından itibaren her yaş kümesinden beşere uygulanabilir. Tek seansta kuyruk sokumu ağrısından kurtaran CRT usulünün özellikleri şöyle sıralanabilir:
- Ağrısız bir süreçtir.
- Genel anestezi yahut ameliyat ortamı gerektirmez.
- Diğer enjeksiyon tekniklerinde kullanılan radyasyon içeren aygıt kullanımı CRT’de yer almaz ve bu sayede hasta radyasyona maruz kalmaz.
- Enjeksiyondan 4 saat sonra günlük aktivitelere dönülebilir.
- Bu sistem kuyruk sokumu bölgesinde enfeksiyon yahut tümör olan hastalara uygulanmamalıdır.
